¿Qué es laparotomia?

Laparotomía: Información General

La laparotomía, también conocida como cirugía abdominal exploratoria, es un procedimiento quirúrgico que implica una incisión grande en la pared abdominal para acceder a los órganos internos. Se diferencia de la laparoscopia, que es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza pequeñas incisiones e instrumentos especiales. La laparotomía generalmente se reserva para situaciones donde la laparoscopia no es factible, necesaria o suficiente para abordar el problema subyacente.

Indicaciones Comunes:

• Diagnóstico: Cuando los estudios de imagen no son concluyentes y se necesita una inspección visual directa para determinar la causa de los síntomas abdominales. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Diagnóstico%20Quirúrgico)
• Trauma: Para evaluar y reparar daños a los órganos abdominales después de un traumatismo. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Trauma%20Abdominal)
• Infecciones: Para tratar infecciones severas como peritonitis o abscesos intraabdominales. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Peritonitis)
• Obstrucciones: Para liberar obstrucciones intestinales causadas por adherencias, tumores o hernias. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Obstrucción%20Intestinal)
• Cáncer: Para la extirpación de tumores en órganos abdominales. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Cirugía%20Oncológica)
• Hemorragia: Para controlar el sangrado interno dentro del abdomen. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Hemorragia%20Intraabdominal)

Tipos de Incisiones:

La incisión utilizada puede variar según la razón de la laparotomía y la ubicación del problema. Algunas incisiones comunes incluyen:

• Mediana: Una incisión vertical en la línea media del abdomen.
• Transversal: Una incisión horizontal a través del abdomen.
• Subcostal: Una incisión debajo de las costillas.

Riesgos y Complicaciones:

Como con cualquier cirugía mayor, la laparotomía conlleva riesgos. Estos pueden incluir:

• Infección de la herida: (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Infección%20de%20Herida%20Quirúrgica)
• Hemorragia: (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Hemorragia%20Postoperatoria)
• Adherencias: Formación de tejido cicatricial que puede causar obstrucciones intestinales. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Adherencias%20Abdominales)
• Hernia incisional: Debilitamiento de la pared abdominal en el sitio de la incisión. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Hernia%20Incisional)
• Lesión a órganos: Daño accidental a órganos cercanos durante la cirugía.
• Problemas respiratorios: Complicaciones pulmonares, especialmente en pacientes con problemas preexistentes.

Recuperación:

La recuperación de una laparotomía puede ser larga y dolorosa. El tiempo de recuperación depende de la extensión de la cirugía y la salud general del paciente. Generalmente, implica:

• Estancia hospitalaria: Varios días a semanas.
• Control del dolor: Medicamentos para controlar el dolor postoperatorio.
• Restricciones de actividad: Evitar actividades extenuantes durante varias semanas.
• Fisioterapia: Para ayudar a recuperar la fuerza y la movilidad.

Alternativas:

En algunos casos, la laparoscopia o la cirugía asistida por robot pueden ser alternativas menos invasivas a la laparotomía. La elección del procedimiento depende de la condición específica del paciente y la experiencia del cirujano. (https://es.wikiwhat.page/kavramlar/Cirugía%20Laparoscópica)